Санаторное лечение за границей для польских пациентов: полное руководство по программе NFZ

Санаторное лечение за границей для польских пациентов становится реальностью благодаря финансированию Национального фонда здравоохранения (Narodowy Fundusz Zdrowia, сокр. NFZ). В рамках трансграничной директивы ЕС, лица, застрахованные в польской системе здравоохранения, могут получить лечение в санаториях стран Европейского Союза и Европейской экономической зоны (ЕЭЗ), сообщает издание «Strefa Biznesu». Это касается не только граждан Польши, но и всех, кто имеет право на медицинское обслуживание в стране. Давайте подробно рассмотрим, как работает эта система, кто может ею воспользоваться и что для этого нужно.

Санаторно-курортное лечение: продолжение медицинской помощи

Санаторно-курортное лечение является важным этапом в процессе восстановления здоровья. Оно предназначено для тех, кто нуждается в специфических процедурах после болезни, травмы или профессионального заболевания. Барбара Навроцкая (Barbara Nawrocka), пресс-секретарь Куявско-Поморского воеводского отделения NFZ (Kujawsko-Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ) в Быдгоще, поясняет: «Теперь у польских пациентов есть возможность получить санаторно-курортное лечение, финансируемое NFZ, за пределами страны в рамках так называемой трансграничной директивы».

Кто имеет право на санаторное лечение за границей?

Важно отметить, что право на санаторное лечение за границей по линии NFZ определяется Законом «О государственных услугах здравоохранения, финансируемых из государственных средств» от 27 августа 2004 года (Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych) и включает не только граждан Польши, но и всех лиц, застрахованных в польской системе здравоохранения. Это включает:

• граждан Польши;
• лиц, имеющих вид на жительство в Польше;
• беженцев, получивших статус в Польше;
• граждан ЕС, проживающих и работающих в Польше;
• иностранных студентов, обучающихся в польских вузах;
• лиц, имеющих Карту поляка (Karta Polaka).

Для получения санаторного лечения за границей необходимо иметь направление на санаторно-курортное лечение или санаторно-курортную реабилитацию от врача, работающего в системе медицинского страхования Польши (например, от терапевта или врача-специалиста).

Шаг за шагом: процесс получения санаторного лечения за границей

1. Получение направления:
   • обратитесь к вашему лечащему врачу или специалисту за направлением на санаторно-курортное лечение;
   • убедитесь, что в направлении есть пометка «лечение за границей» («leczenie za granicą»).
2. Подача направления в NFZ:
   • подайте бумажное направление в ваше местное отделение NFZ.
3. Оценка направления специалистом NFZ:
   • врач-специалист по медицинской реабилитации, бальнеологии или физической медицине, работающий в NFZ, оценит целесообразность лечения;
   • если ваше направление одобрено, вы получите письменное уведомление с: а) регистрационным номером направления (numer ewidencyjny skierowania); б) результатом медицинской оценки; в) предполагаемым временем ожидания лечения.
4. Выбор санатория за границей:
   • выберите санаторий в стране ЕС или ЕЭЗ;
   • убедитесь, что выбранное место признано курортом в соответствующей стране;
   • проверьте, что лечение будет проводиться на тех же условиях, что и в Польше: а) длительность — 21 день; б) минимум 54 процедуры; в) в среднем не менее 3 процедур в день, включая:
     • минимум 1 основную стимулирующую процедуру с использованием натурального лекарственного сырья ежедневно;
     • минимум 2 физиотерапевтические процедуры ежедневно.
5. Уведомление NFZ о решении:
   • письменно уведомите ваше отделение NFZ о решении пройти лечение за границей;
   • запросите оригинал направления, который понадобится в зарубежном санатории.
6. Получение предварительного разрешения (для некоторых видов лечения):
   • для стационарного санаторно-курортного лечения взрослых, санаторно-курортной реабилитации взрослых в санаторном стационаре и санаторно-курортного стационарного лечения детей от 3 до 18 лет необходимо получить предварительное разрешение от президента NFZ.
7. Прохождение лечения:
   • оплатите полную стоимость лечения из собственных средств;
   • сохраните все счета и документы, подтверждающие полученное лечение.
8. Подача заявления на возмещение расходов:
   • после возвращения из санатория подайте заявление на возмещение расходов в NFZ;
   • срок подачи — не позднее 6 месяцев с даты выставления счета за медицинские услуги;
   • приложите к заявлению: а) счета за лечение; б) документ, подтверждающий статус курорта; в) список полученных процедур; г) план (график) лечения;
   • все документы на иностранном языке должны быть переведены на польский язык (не обязательно присяжным переводчиком).

Виды санаторно-курортного лечения и требования к процедурам

1. Стандартное санаторно-курортное лечение (21 день):
   • для взрослых (санаторное и стационарное);
   • для детей от 3 до 6 лет под присмотром взрослых;
   • для детей от 7 до 18 лет;
   • амбулаторное лечение: требуется минимум 54 физиотерапевтические процедуры за курс.
2. Санаторно-курортная реабилитация для взрослых (28 дней):
   • в санаторном стационаре;
   • в санатории: требуется минимум 96 физиотерапевтических процедур за курс.
3. Санаторно-курортное стационарное лечение для детей от 3 до 18 лет (27 дней): требуется минимум 66 физиотерапевтических процедур за курс.

Финансирование и возмещение расходов

Важно понимать, что пациент изначально оплачивает 100% стоимости лечения за границей из собственных средств. Возмещение можно получить только после возвращения из санатория, предоставив все необходимые документы.

По словам Барбары Навроцкой, средняя стоимость 21-дневного пребывания в санатории для взрослых в рамках NFZ составляет около 3710 злотых. Однако фактическая сумма возмещения будет зависеть от стоимости аналогичного лечения в Польше.

NFZ возмещает расходы в размере, соответствующем сумме финансирования данной гарантированной услуги, применяемой в национальных расчетах между Фондом и польскими поставщиками медицинских услуг.

Важные советы

• перед принятием решения о санаторно-курортном лечении за границей обратитесь в NFZ с просьбой определить предполагаемую сумму возмещения расходов;
• внимательно изучите информацию о санатории, который вы выбираете. Убедитесь, что он соответствует всем требованиям NFZ;
• сохраняйте все документы, связанные с лечением, включая счета, описание процедур и график лечения;
• не забудьте о сроках подачи заявления на возмещение расходов — у вас есть 6 месяцев с момента выставления счета.

Заключение

Санаторное лечение за границей для польских пациентов открывает новые возможности для оздоровления и реабилитации. Благодаря финансированию NFZ, застрахованные в польской системе здравоохранения лица могут получить качественное лечение на лучших европейских курортах. Хотя процесс может показаться сложным, следуя этой пошаговой инструкции, вы сможете успешно воспользоваться этой возможностью и улучшить свое здоровье.